آیا واقعاً در دوران کرونا نیاز به ماسک در بیمارستان‌ها بود؟

تحقیقات انجام‌شده توسط بیمارستان‌های وابسته به مرکز پزشکی ماساچوست ژنرال بریگهام گزارش داده‌اند که پس از لغو سیاست‌های استفاده عمومی از ماسک و آزمایش کووید-۱۹، افزایش قابل توجهی در میزان عفونت‌های تنفسی ویروسی در بیمارستان‌ها مشاهده شده است. این تحقیق نشان داده که با بازگشت سیاست‌های استفاده از ماسک برای کارکنان بهداشتی در زمان افزایش عفونت‌های ویروسی در زمستان، تعداد این عفونت‌ها کاهش یافته است.

به گزارش سرویس اخبار پزشکی رسانه خبری تکنا، استفاده عمومی از ماسک و آزمایش بیماران در بیمارستان‌ها در ماه مه 2023 متوقف شد. اما در ژانویه 2024، به‌دلیل افزایش عفونت‌های ویروسی در فصل زمستان، استفاده از ماسک برای کارکنان بهداشتی مجدداً اعمال گردید.

این مطالعه مشاهداتی تحت عنوان سیاست‌های آزمایش بیماری‌های عفونی و استفاده از ماسک و عفونت‌های تنفسی ویروسی بیمارستانی، اثرات سیاست‌های استفاده از ماسک و آزمایش را بر میزان عفونت‌های تنفسی ویروسی بیمارستانی ناشی از SARS-CoV-2، آنفولانزا و ویروس سین‌سیشیال تنفسی (RSV) در بیمارستان‌های یک سیستم بهداشتی در ماساچوست بررسی کرده است.

محققان داده‌های مربوط به 641,483 بستری‌شده را از دو بیمارستان سطح سه، هفت بیمارستان عمومی و یک بیمارستان تخصصی چشم و گوش از نوامبر 2020 تا مارس 2024 بررسی کردند.

با استفاده از طراحی سری زمانی مختلط پواسون، محققان عفونت‌های بیمارستانی را که به‌عنوان تست‌های PCR مثبت بیش از چهار روز پس از بستری شدن تعریف شده‌اند، نسبت به عفونت‌های شروع‌شده در جامعه که به‌عنوان تست‌های مثبت در چهار روز اول بستری تعریف می‌شوند، مدل‌سازی کردند.

دوره‌ها به چهار فاز تقسیم شدند: پیش از اوکرون با آزمایش و ماسک عمومی، اوکرون با آزمایش و ماسک عمومی، اوکرون بدون آزمایش و ماسک عمومی، و اوکرون با بازگشت ماسک برای کارکنان بهداشتی.

تعدیل‌های مربوط به فصلی بودن و سایر متغیرهای مخدوش‌کننده با استفاده از داده‌های آزمایش سراسری و فواصل اطمینان مبتنی بر بوت استرپ انجام شد. همچنین، موارد اشتباه در تشخیص عفونت‌های بیمارستانی در 100 مورد تصادفی بر اساس علائم بالینی، تماس‌های شناخته‌شده و آستانه‌های چرخه PCR ارزیابی شد.

این مطالعه 30,071 عفونت تنفسی شروع‌شده در جامعه و 2,075 عفونت بیمارستانی ثبت کرد. در دوران پیش از اوکرون با احتیاطات عمومی، نسبت متوسط هفتگی عفونت‌های بیمارستانی به عفونت‌های شروع‌شده در جامعه 2.9 درصد بود. این نسبت در دوران تسلط اوکرون با احتیاطات به 7.6 درصد افزایش یافت، به 15.5 درصد پس از پایان احتیاطات رسید و پس از بازگشت ماسک‌زدن برای کارکنان بهداشتی به 8.0 درصد کاهش یافت.

پس از متوقف شدن استفاده عمومی از ماسک و آزمایش، عفونت‌های بیمارستانی نسبت به دوره پیش از آن که با احتیاطات انجام می‌شد، 25 درصد افزایش یافت. بازگشت استفاده از ماسک در میان کارکنان بهداشتی با کاهش 33 درصدی در عفونت‌های بیمارستانی همراه بود.

یافته‌ها نشان‌دهنده یک رابطه قابل اندازه‌گیری بین سیاست‌های استفاده از ماسک و آزمایش و بروز عفونت‌های بیمارستانی هستند. این مطالعه نشان می‌دهد که استفاده از ماسک به‌طور موثری از عفونت‌های ویروسی می‌کاهد، به‌ویژه در دوره‌هایی که فعالیت ویروسی در جامعه افزایش یافته باشد.